• Alexander Tkachev

Боль в плече из-за грыжи диска

Пациенты часто предъявляют жалобы на боль в плече и потом несколько месяцев занимаются его лечением, которое не приводит к желаемому результату. Пробуют физиопроцедуры, блокады с кортикостероидами, НПВС, ЛФК. И вроде как-бы помогает, но ненадолго и потом все опять возвращается. Почему? На МРТ практически у любого взрослого человека можно найти какие-то дегенеративные изменения в плечевом суставе, которые ошибочно приписывают к источнику боли и начинают упорно «их лечить». Лекарства, которые используются в лечении, снижают уровень воспаления и облегчают боль, в том числе, если она идет от грыжи диска. Откуда боль плече? Имитировать боль в плече может и межпозвонковая грыжа. Клинический пример в карусели – грыжа С5-6 слева, 5,5 мм. Жалобы на боль в области плеча, дискомфорт при повороте шеи. Зона иннервации С5-6 как раз находится в области плеча



Что делать? Обычно хороший травматолог и невролог сразу заподозрят неладное и направят на МРТ шейного отдела, для того чтобы уточнить диагноз. Но реальный мир далек от идеала, и часто случается так, что пациент надолго застревает с «плечевым диагнозом». В данном случае все лечение должно быть направлено на главную виновницу торжества – грыжу диска. Несмотря на ее размер и заверения некоторых врачей, что в этом случае показана хирургическая операция, это не так. В данном клиническом примере нужно пробовать обойтись без нее и добиться уменьшения размеров грыжи. Как только размер ее уменьшиться, уйдут и жалобы.

P.S. И никаких инъекций Дипроспана и Кеналога – в приличном обществе это считается мракобесием!

Просмотров: 16

 2018. Александр Ткачев | Врач-невролог
Россия, Волгоград. 
Все права защищены

Веб-дизайн www.wix-pro.com

ООО «ТММ-Клиник». Лицензия № ЛО-34-01-004183 от 20.05.2019 г.Волгоград, ул. Новоузенская 4-А